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單位為什么不愿報工傷?這是因為當單位為員工申請了工傷后,需要單位承擔的大致有停工留薪期的工資,醫保無法報銷的醫藥費以及一次性傷殘就業補助金,這應該是大部分單位不愿意給員工報工傷的原因,那面臨這種情況,員工又該如何維權呢?接下來就讓云南薪稅保企業管理有限公司帶大家一起來看一下!
單位為什么不愿報工傷
首先,我們需要了解的是國家設立工傷保險的目的是什么。這個從《工傷保險條例》的第一條我們就可以清楚了,工傷保險設立的目的是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償,促進工傷預防和職業康復,分散用人單位的工傷風險。接下來,我們就分析為什么企業不愿意幫員工申請工傷了。
工傷保險費用是根據單位的工資總額按照一定的費率繳納,員工是無需繳納的。當員工出現了工傷事故后,單位有哪些是要承擔的呢?
舉個案例:
甲在乙廠工作,每月工資在5000元左右,某天甲在上班期間摔倒,導致手臂骨折。單位將甲送往醫院接受治療,并且在第一時間向當地社保部門申報了工傷。甲經過治療,并無大礙,醫生建議休息6個月,并開始給甲開病假單。后甲傷情穩定,經勞動能力鑒定為九級,在治療期間共花去醫藥費5萬元,其中1.5萬元不屬于醫保報銷范圍。甲摔倒導致骨折,需要休息6個月,這6個月被稱為停工留薪期,在停工留薪期內,乙廠每月要向甲支付5000元的工資。醫藥費5萬元當中有1.5萬元不屬于醫保報銷范圍,因此乙廠還需要承擔這部分的醫藥費。甲的傷勢經勞動能力鑒定為九級,自甲拿到鑒定結論后,甲可以向社保部門申請一次性傷殘補助金,待甲與乙廠解除勞動關系后,甲還可以向社保部門申請一次性工傷醫療補助金,向單位申請一次性傷殘就業補助金。
因此,我們可以看出,當單位為員工申請了工傷后,需要單位承擔的大致有停工留薪期的工資、醫保無法報銷的醫藥費以及一次性傷殘就業補助金。以甲為例,若甲是在上海工作,那么乙廠大概要承擔的費用在8.7萬元左右。這是在購買了工傷保險的情況下,單位依然要承擔這么大的金額。對于企業來講,員工在企業上班,要為企業創造效益,產生價值,而甲在休息期內,無法為單位創造價值,反而單位除了每月向甲支付工資外,還要承擔其他的一些費用,從而導致員工在發生工傷時單位不愿意為員工申報工傷。
單位不愿上報工傷員工如何維權
職工可以自己申請工傷認定和勞動能力鑒定,按鑒定結論主張工傷保險待遇。
勞動者遭受工傷事故傷害,應當先向用人單位工傷保險統籌地區人社局申請工傷認定,所在單位應當在事故發生的30內申請,工會、工傷職工及其近親屬可在一年內提出認定申請。申請工傷認定應當提交下列材料:
1、《工傷認定申請表》;
2、與用人單位存在勞動關系的證明材料;
3、醫療診斷證明等。
工傷認定并傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請(一般設立在同級人力資源和社會保障局)。申請勞動能力鑒定應當填寫《勞動能力鑒定申請表》并提交:
1、《工傷認定決定書》原件和復印件;
2、有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;
3、工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復印件;
4、勞動能力鑒定委員會規定的其他材料等。
根據鑒定結論,主張工傷保險待遇。不同的傷殘等級,獲得的補償不同。主要的補償是:醫療費、一次性傷殘補助金、一次性就業補助金、一次性醫療補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、護理費、傷殘津貼等。
與用人單位工傷保險待遇發生爭議,是勞動爭議,向用人單位所在地或者勞動合同履行地勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁。經仲裁裁決,裁決書發生法律效力,用人單位不履行裁決書規定的義務,申請人民法院執行。
如果勞動者沒有勞動合同,申請工傷認定所在單位不簽字蓋章,不能確認勞動關系,無法申請工傷認定,可以先申請勞動仲裁確認勞動者與用人單位之間存在勞動關系。經過勞動仲裁確認存在勞動關系后,再申請工傷認定。
認定工傷的4個條件
工傷,又稱為職業傷害、工業傷害、工作傷害,是指勞動者在從事職業活動或者與職業活動有關的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業病傷害。認定工傷要符合《工傷保險條例》第十四條的規定,職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的。
工傷的認定辦法在《工傷認定辦法》第四條中作了規定,職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
相關問題回復
一、為什么企業都不愿意給工傷員工報工傷?
如果是小事故,一般沒報,怕麻煩。如果事故比較嚴重,那么一定需要報工傷,否則員工本人的權益可能受到損害。單位不報工傷,可能是為了避免因為工傷過多,單位支付工傷費用即可,走工傷會需要人力物力比較麻煩。
二、申報工傷有時間限制嗎?
工傷申報有時間限制!兩個時間,分別是:三十日內和一年內,別錯過了!
根據工傷保險條例的相關規定,勞動者在工作過程中發生事故傷害或者患有職業病,自事故傷害發生之日起或者被確診為職業病之日起三十日內,受傷的勞動者可以上報用工單位,由用工單位向當地的社會保險行政部門提出工傷認定申請。
如果用工單位在規定期限內沒有提出申請,別擔心,還有第二個期限即一年內,這也是提出工傷認定的第二個渠道。遭受工傷的勞動者可以自事故傷害發生之日起或者被確診為職業病之日起一年內自行向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門遞交相關的資料,申報工傷。
三、單位受傷不報工傷有什么后果?
單位受傷不報工傷的,按現行規定,主要的后果有:用人單位未《工傷保險條例》規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。用人單位不報工傷,勞動者可以在受傷之日起一年內,自已去申請工傷認定的,工傷認定書拿到之后, 用人單位還是要承擔工傷賠償責任的。
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