住院津貼保險是一種根據被保險人的住院天數給付保險金的保險品種。津貼型住院醫療保險與住院費醫療費用無關，只與住院的總天數有關，住院津貼也就是固定的金額乘以住院的總天數。接下來云南薪稅保企業管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內容！

住院津貼保險是什么意思

住院津貼保險是一種根據被保險人的住院天數給付保險金的保險品種。該險種的特點是：在一定程度上補貼被保險人住院期間的住院費用和誤工損失。作為一種定額給付型醫療保險，它是醫保的有力補充。

住院津貼保險計公式

1、如果被保險人遭遇意外傷害事故，并自意外傷害事故發生之日起180天（含）內，以此為直接且單獨的原因導致傷害而住院治療，我們將按以下方法計算并給付住院津貼保險金：每次住院津貼保險金=合同約定的每日住院津貼金額×每次住院天數

2、如果被保險人自合同生效日起90天后或最hou復效日起90天后（以較遲者為準）因疾病住院治療，我們將按以下方法計算并給付住院津貼保險金：
每次住院津貼保險金=合同約定的每日住院津貼金額×（每次住院天數－3）

3、因疾病住院的免賠期為3天，即我們從被保險人住院第4天開始給付住院津貼保險金。住院津貼保險金全年累計給付不超過180天。

住院津貼保險和住院醫療險有什么區別

住院津貼險和住院醫療險有3點不同：

一、兩者的概述不同：

1、住院津貼險的概述：住院津貼為被保險人在住院期間發生的醫療費用按事先確定的保險金額進行給付。

2、住院醫療險的概述：住院醫療保險是指保險人對被保險人因意外事故或疾病需住院治療而支出的各項費用負保險給付責任的健康保險。

二、兩者的作用不同：

1、住院津貼險的作用：被保險人遭遇意外傷害事故，并自意外傷害事故，保險機構會按要求給予補貼。

2、住院醫療險的作用：目的在于解決被保險人因住院而產生的高額費用支出問題。為了防止被保險人故意延長住院時間產生不合理醫療費用開支，對于首次投保或非連續投保住院醫療保險時有免賠期規定，且通常重大疾病住院免責期長于一般疾病住院免責期。
但是，對于意外傷害住院和連續投保的則無免責期規定。這類保險合同通常還有最長住院天數和每日補貼金額等規定。

三、兩者的內容不同：

1、住院津貼險的內容：

（1）如果被保險人遭遇意外傷害事故，并自意外傷害事故發生之日起180天（含）內，以此為直接且單獨的原因導致傷害而住院治療，將按以下方法計算并給付住院津貼保險金：每次住院津貼保險金=合同約定的每日住院津貼金額×每次住院天數。

（2）如果被保險人自合同生效日起90天后或最hou復效日起90天后（以較遲者為準）因疾病住院治療，將按以下方法計算并給付住院津貼保險金：每次住院津貼保險金=合同約定的每日住院津貼金額×（每次住院天數－3）。

2、住院醫療險的內容：

（1）住院費保障。住院費保險金按被保險人實際住院床位費用給付，并規定每日給付限額和每次住院最長給付天數。

（2）住院雜項費及手術費保障。對被保險人因每次住院所引起的雜項費及手術費，保險公司按約定的比例計算給付保險金。雜項費及手術費指一般護理費、醫藥費、治療費、診療費、檢查費；

化驗費，放射費、麻醉費、輸血費、輸氧費、材料費、手術費。在本合同有效期內，被保險人不淪一次或多次發生住院醫療費用，保險公司均按規定分別給付保險金，當累計給付保險金達到保險金額全數時，合同效力終止。

住院津貼和誤工費的區別

誤工費和住院津貼性質不同，住院津貼是社保的內容，屬于醫療保險的范圍里面的，是有保險基金會賠償，而誤工費是由行為人賠償的。

《最gao人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條，誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

住院津貼保險怎么賠付

1、您首先要準備好醫院出具的醫療費用發票，住院醫療保險往往采取實報實銷的形式，賠付的金額只可能少于實際花費，而如果您購買的住院醫療保險中帶有住院津貼保險，那么還可以針對因住院醫療所致的誤工費用損失提供額外的經濟補償，高出部分可以用作營養費、誤工費、車船費、陪伴費、護理費，以及享受單人病房、專家診治等更高ji別和更高質量的醫療服務。

2、另外，津貼型住院醫療險理賠時往往無需提供發票原件，手續簡單，不容易有理賠糾紛。且與是否擁有社會醫療保險或其他保險公司的醫療保險都不沖突，可以是額外的保障。

3、個人要想更好的全面自身住院醫療保障，最好在選擇住院醫療保險時優先關注帶有住院津貼保障者，通過購買此類住院醫療保險產品不僅選擇空間大，而且保費也更加實惠。

住院津貼保險有必要買嗎

津貼型醫療險的功能就是按照實際的住院天數來進行補貼，每年最多補貼一定天數，各個保險公司的產品略有不同，補貼的多少和保費也不一樣。這個保險不屬于醫療費報銷，只是按天補貼，您可以根據自己的家庭情況來決定是否購買。

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